{"id":5037,"date":"2024-02-21T09:01:26","date_gmt":"2024-02-21T08:01:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.isrec.ch\/?post_type=recherche&p=5037"},"modified":"2026-04-20T16:21:05","modified_gmt":"2026-04-20T14:21:05","slug":"spiegeltherapie-bei-phantomschmerzen-nach-brustamputation","status":"publish","type":"recherche","link":"https:\/\/www.isrec.ch\/de\/forschung\/spiegeltherapie-bei-phantomschmerzen-nach-brustamputation\/","title":{"rendered":"Spiegeltherapie bei Phantomschmerzen nach der Brustamputation<\/strong> – Dr. Filipe Martins (EPFL)"},"content":{"rendered":"\n

Spiegeltherapie bei Phantomschmerzen nach einer Brustamputation<\/h2>\n\n\n
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Dieser \u00abzweckgebundene Fonds\u00bb wurde im Februar 2024 f\u00fcr ein Jahr an Dr. Filipe Martins (EPFL) vergeben.<\/h5>\n<\/div>\n\n\n

Brustkrebs ist die am h\u00e4ufigsten diagnostizierte Krebsart bei Frauen. In der Schweiz werden j\u00e4hrlich 6000 neue F\u00e4lle diagnostiziert, wobei die Inzidenz weiter steigt. Obwohl Brustkrebs nach wie vor eine der h\u00e4ufigsten krebsbedingten Todesursachen ist1,2<\/sup>, ist die Sterblichkeit in den letzten Jahrzehnten dank Umsetzung eines Mammographie-Screening-Programmes, Verbesserungen in der Chirurgie und wirksameren medizinischen Behandlungen stark zur\u00fcckgegangen1,2<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Etwa 40% aller Brustkrebspatientinnen m\u00fcssen sich zur Behandlung ihrer Krankheit einer Mastektomie unterziehen3<\/sup>. Um die wirtschaftlichen und gesellschaftlichen Auswirkungen der damit verbundenen Morbidit\u00e4t einzud\u00e4mmen und um die Lebensqualit\u00e4t der Brustkrebs\u00fcberlebenden zu verbessern, ist eine Auseinandersetzung mit den Langzeitfolgen dieses chirurgischen Eingriffes angezeigt.<\/p>\n\n\n\n

Beim Phantomschmerz, der sich nach einer Brustamputation einstellen kann (PBS, phantom breast syndrome), handelt es sich um eine Restwahrnehmung im Zusammenhang mit dem entfernten Brustgewebe, die von neuropathischen Schmerzen begleitet wird (\u00e4hnlich wie das Phantomschmerz-Syndrom, das nach einer Amputation auftreten kann). Obwohl die Inzidenz von PBS in der Literatur unterschiedlich eingesch\u00e4tzt wird, betr\u00e4gt dessen Pr\u00e4valenz bis zu 30% bei Patientinnen, die sich einer Brustamputation unterziehen mussten3<\/sup>. Dementsprechend wird in der Schweiz j\u00e4hrlich bei 760 Frauen PBS diagnostiziert. Neben den als stechend und brennend beschriebenen Schmerzen k\u00f6nnen Patientinnen auch weitere Beschwerden wie Nadelstiche, Juckreiz, Kribbeln, Druck und Pochen versp\u00fcren3<\/sup>. Aufgrund der durch PBS verursachten k\u00f6rperlichen Einschr\u00e4nkungen und der begleitenden emotionalen Belastung wird die Lebensqualit\u00e4t betr\u00e4chtlich reduziert. Einige Studien konnten zeigen, dass Depressionen, psychiatrische Morbidit\u00e4t und Angst vor erneutem Auftreten der Krebserkrankung bei an PBS leidenden Frauen vermehrt vorkommen3<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Zwischen PBS und dem Phantomschmerz-Syndrom wurden Parallelen gezogen – zum Beispiel der Zeitpunkt des Auftretens nach dem chirurgischen Eingriff und die Entwicklung unter vergleichbaren neurologischen Umst\u00e4nden. Es wird aber auch zunehmend deutlich, das PBS eigenst\u00e4ndige Besonderheiten aufweist. Leider ist die Forschung auf diesem Gebiet aber noch sp\u00e4rlich und oft nicht schl\u00fcssig. Zu den therapeutischen Massnahmen f\u00fcr diese Art Schmerzen geh\u00f6ren neben topischen Behandlungen auch orale Medikamente wie Opiate und Antidepressiva. Haben chronische Schmerzen schon eingesetzt, sind diese Behandlungen allerdings nur begrenzt wirksam. Auch existieren derzeit keine pr\u00e4ventiven Massnahmen, die die Inzidenz von PBS verringern k\u00f6nnten. Patientinnen f\u00fchlen sich oft isoliert, da das Bewusstsein f\u00fcr die Existenz von PBS ausserhalb der medizinischen Fachwelt sehr begrenzt ist. Dementsprechend muss die Behandlung dieses Syndroms dringend in Angriff genommen werden.<\/p>\n\n\n\n

In dieser Studie beabsichtigen wir, die \u00abSpiegeltherapie\u00bb, eine g\u00e4ngige nicht-invasive Behandlungsform des Phantomschmerz-Syndroms, f\u00fcr die Betreuung von PBS-Patientinnen anzupassen. Diese Methode, die seit Mitte des 20. Jahrhunderts wirkungsvoll eingesetzt wird4,5<\/sup>, beruht auf der Verwendung eines Spiegels, um das amputierte Gliedmass zu verstecken. So wird es durch ein Spiegelbild des kontralateralen, gesunden Gliedmasses ersetzt, und das Gehirn des Patienten durch die visuelle Wahrnehmung von zwei funktionst\u00fcchtigen Gliedmassen get\u00e4uscht. Dies f\u00fchrt zu kortikalen Umstrukturierungen und einer anschliessenden Linderung der neuropathischen Schmerzen. Nach jahrzehntelanger Forschung wurde die Therapie mittels unterschiedlicher Kombinationen von physischen Spiegeln und virtueller Realit\u00e4t weiter verbessert und angepasst.<\/p>\n\n\n\n

Ziel dieses Projektes ist die Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t und des Leistungsstatus der an PBS leidenden Frauen. Zu diesem Zweck werden nicht-invasive Ger\u00e4te und begleitende physiotherapeutische Sitzungen eingesetzt. Die Schmerzkontrolle soll verbessert und PBS-bedingte Behinderungen und damit hereingehende wirtschaftliche und gesellschaftliche Auswirkungen sollen verringert werden. Das Projekt ist vor einem Jahr angelaufen. Es werden nun erhebliche Mittel ben\u00f6tigt, um weitere Fortschritte zu erzielen.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","cat-recherche":[76],"class_list":["post-5037","recherche","type-recherche","status-publish","hentry","cat-recherche-archiv"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.isrec.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/recherche\/5037","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.isrec.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/recherche"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.isrec.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/recherche"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.isrec.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5037"}],"wp:term":[{"taxonomy":"cat-recherche","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.isrec.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/cat-recherche?post=5037"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}